Частые вопросы врачам-эндокринологам и ответы на них

Вопрос: Есть ли у меня предиабет, если мой уровень сахара в крови натощак составляет 5,8 ммоль/л?

Ответ:

Диагноз предиабет, ставиться тогда, когда уровень глюкозы крови выше нормы, но не такой высокий как при явном диабете. То есть диагноз предиабет устанавливается тогда, когда:

1) уровень гликированного гемоглобина (HbA1c) в пределах от 6,0 до 6,4%

2) уровень глюкозы крови натощак выше 5,5 ммоль/л, но менее 6,0 ммоль/л

3) уровень глюкозы крови в тесте толерантности к глюкозе выше 7,7 ммоль/л, но ниже 11,1 ммоль/л

Результаты вашего исследования уровня глюкозы крови или гликированного гемоглобина может оценить робот (искусственный интеллект) на нашем Сайте по адресу https://www.diabet.ru/diagnostics/opredelit-tselevih-pokazateli-glikemii/.

Вопрос: Как можно определить, что у меня диабет?

Ответ:

Диагноз сахарного диабета устанавливается по уровню глюкозы крови или гликированного гемоглобина (HbA1c). Для сахарного диабета характерны такие показатели:

1) уровень гликированного гемоглобина (HbA1c) выше 6,5%

2) уровень глюкозы в крови натощак выше 5,9 ммоль/л

3) уровень глюкозы крови в пероральном тесте толерантности к глюкозе выше 11,0 ммоль/л

Результаты вашего исследования уровня глюкозы крови или гликированного гемоглобина может оценить робот (искусственный интеллект) на нашем Сайте по адресу https://www.diabet.ru/diagnostics/opredelit-tselevih-pokazateli-glikemii/.

Вопрос: У меня сахарный диабет. Почему у меня самый высокий уровень глюкозы крови по утрам?

Ответ: Подобное поведение уровня глюкозы крови хорошо известно диабетологам и даже имеет собственное «поэтическое» называние «феномен утренней зари». Этот феномен связан с тем, что в утренние часы самый высокий уровень гормонов, которые противодействуют инсулину (контринсулиновые гормоны или еще их называют гормонами стресса). Эти гормоны обеспечивают быстрое пробуждение от ночного сна и высокую активность человека в утренние часы. Для того, чтобы устранить отклонение уровня глюкозы крови от целевого значения в утренние часы, нужно откорректировать сахароснижающую терапию в вечерние и ночные часы.

Вопрос: Что такое тест на гликированный гемоглобин (HbA1c)?

Ответ: Уровень HbA1c показывает насколько хорошо контролировался уровень глюкозы в крови в течение предыдущих двух-трех месяцев. Ваш лечащий врач должен назначать его, по крайней мере, два раза в год. Целевой уровень для большинства пациентов с диабетом составляет менее 7%. Но многим он определяется индивидуально.

Вопрос: Я наконец-то получил нормальные результаты теста на гемоглобин A1C, у меня все еще есть диабет или я уже вылечился?

Ответ: Поздравляем! Если вы достигли этих результатов без помощи лекарственных препаратов от диабета, то тогда вы действительно держите ситуацию под контролем. Тем не менее, для вас крайне важно продолжать вести здоровый образ жизни, благодаря которому вы достигли этой цели. В противном случае возврат к старым привычкам, скорее всего, снова приведет к повышению уровня глюкозы. Обращаем также ваше внимание, что для подтверждения или исключения диагноза сахарного диабета недостаточно исследования только HbA1c, но в сомнительных случаях, как у вас, например, нужно провести и тест толерантности к глюкозе. Когда вы получите результаты теста толерантности к глюкозе, робот на нашем Сайте по адресу https://www.diabet.ru/diagnostics/opredelit-tselevih-pokazateli-glikemii/ может помочь вам по ним определить, возможен ли у вас сахарный диабет или нет.

Вопрос: Нужно ли мне голодать перед проведением теста на гликированный гемоглобин (HbA1c)?

Ответ: Нет, перед определением уровня гликированного гемоглобина голодать не нужно, так как в отличие от глюкозы крови, на него не влияет прием пищи и по нему косвенно оценивается средний уровень глюкозы крови в течение последних трех месяцев.

Вопрос: Как долго я должен голодать перед анализом уровня глюкозы в крови натощак?

Ответ: Исследование уровня глюкозы натощак проводится в ранние утренние часы. Чтобы прием пищи не оказал влияния на уровень глюкозы крови (прием пищи его повышает), рекомендуется не принимать пищу около 10 часов подряд. Например, если исследование будет проводиться в 8 часов утра, тогда последний прием пищи должен быть в 10 часов вечера.

Вопрос: Можно ли пить черный кофе перед проведением теста толерантности к глюкозе. на уровень глюкозы в крови натощак?

Ответ: Тест толерантности к глюкозе проводится в ранние утренние часы натощак. Прием кофе и других напитков, кроме воды, перед тестом нарушает правильные условия его проведения. Все напитки, кроме воды, могут повлиять на показатели глюкозы крови в тесте. Таким образом, даже черный кофе перед тестом пить нельзя.

Вопрос: Может ли стресс способствовать повышению уровня глюкозы крови?

Ответ: Да, стресс может способствовать повышению уровня сахара в крови у пациентов с диабетом, так как на фоне стресса повышается уровень гормонов стресса, которые противодействую инсулину (контринсулиновые гормоны). Стресс может вызывать такое повышение уровня глюкозы крови, что может понадобиться введение дополнительной дозы инсулина. В связи с этим, старайтесь избегать стрессовых ситуаций, по возможности.

Вопрос: Может ли возникшее на фоне диабета воспалительное заболевание (грипп и т.п.) приводить к повышению уровня глюкозы крови?

Ответ: Любая болезнь для организма является стрессом, то есть ведет к повышению уровня контринсулиновых гормонов, и, в итоге, уровень глюкозы крови повышается. В связи с этим на фоне простудных заболеваний, например, нужно несколько раз в день контролировать уровень глюкозы крови и предотвращать его повышение.

Вопрос: Какие продукты лучше всего снижают уровень сахара в крови?

Ответ: Нет продуктов которые снижают уровень глюкозы крови, а есть те, которые его не повышают или умеренно повышают. Их желательно знать, чтобы предотвращать ненужное повышение уровня глюкозы крови после еды, когда в диету включаются полезные для организма продукты, но не вызывающие повышение глюкозы крови.